Актуально

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Практически все люди, ведущие активную половую жизнь, в тот или иной момент жизни заражаются ВПЧ, и, как правило, инфекция у них протекает бессимптомно. ВПЧ может поражать кожу, область гениталий и гортань.

Предотвратить заражение ВПЧ помогают презервативы, которые, однако, не обеспечивают полной защиты от инфекции, поскольку не покрывают полностью кожу половых органов.

Обычно ВПЧ разрешается спонтанно, без лечения. В некоторых случаях заражение ВПЧ приводит к образованию аногенитальных бородавок. В других случаях оно может стимулировать развитие аномальных клеток, переходящих в рак.

Симптомы

У большинства людей ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно. Как правило, иммунная система очищает организм от ВПЧ в течение года или двух лет без каких-либо долгосрочных последствий.

 Некоторые ВПЧ-инфекции вызывают появление небольших шершавых наростов (аногенитальных бородавок), которые могут появляться на влагалище, половом члене, анусе и редко – в гортани. Они могут быть болезненными, зудеть, кровоточить или вызывать опухание желез.

 ВПЧ-инфекция, не проходящая самостоятельно, способна вызывать изменения в клетках шейки матки, приводя к предраковым поражениям, которые при отсутствии лечения могут перерасти в рак шейки матки. Обычно период развития рака шейки матки после заражения ВПЧ составляет 15–20 лет.

Ранние изменения в клетках шейки матки и предраковые поражения в большинстве случаев не вызывают симптомов. Симптомами рака шейки матки могут быть кровотечения между менструациями или после полового акта, а также неприятно пахнущие выделения из влагалища. Эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями. При наличии таких симптомов следует обратиться к врачу.

Профилактика

Вакцинация – лучший способ предотвратить заражение ВПЧ, рак шейки матки и другие онкологические заболевания, связанные с ВПЧ. Скрининг позволяет выявить предраковые заболевания шейки матки, которые можно вылечить до того, как они перерастут в рак.

С 01.01.2025 года, в связи с изменениями в Национальном календаре профилактических прививок, появилась возможность защитить девочек 11 лет от одного из самых частых видов рака, связанного с инфицированием ВПЧ – рака шейки матки. Однако используют эту возможность далеко не все, и зачастую причиной тому становятся многочисленные страхи и мифы вокруг вакцины против папилломавируса.

Важным методом профилактики заражения ВПЧ является использование презервативов во время секса. Добровольное обрезание мужчин также снижает риск заражения. Вероятность развития персистирующей ВПЧ-инфекции ниже среди некурящих или бросивших курить.

В ходе скрининга женщин на рак шейки матки выполняется анализ клеток шейки матки на наличие ВПЧ. Женщинам следует проходить скрининг каждые 5–10 лет начиная с 30-летнего возраста. Женщинам с ВИЧ следует проходить скрининг каждые три года начиная с 25-летнего возраста.

При получении положительного результата теста на ВПЧ (или другого скринингового обследования) врач может исследовать шейку матки на предмет изменений или предраковых поражений, которые при отсутствии лечения могут перерасти в рак шейки матки. Лечение предраковых поражений предотвращает развитие рака шейки матки. Поскольку предраковые заболевания редко сопровождаются симптоматикой, важно регулярно проводить скрининг для проверки состояния шейки матки.

Лечение

В настоящее время не существует методов лечения ВПЧ-инфекции. Имеются методы лечения аногенитальных бородавок, предраковых поражений и рака шейки матки. Удаление или лечение доброкачественных аногенитальных бородавок и предраковых образований на шейке матки, влагалище, вульве, анусе или половом члене могут проводиться аблативными методами (криотерапия или термоаблация) или путем хирургического вмешательства.

Инструктор-валеолог

отдела общественного здоровья

и социально-гигиенического мониторинга

Е.В.Харкевич