Достижение показателей ЦУР
в Оршанском районе по итогам 2024 года
Оршанским зональным ЦГЭ в рамках проводимой работы по достижению показателей Целей устойчивого развития Республики Беларусь, делегированных санитарно-эпидемиологической службе, на территории Оршанского района, организовано проведение следующих мероприятий.
Показатель 3.3.1 «Число новых заражений ВИЧ на 1000 неинфицированных»
Показатель достигнут и составил 0,135 сл. на 1000 неинфицированных при целевом значении 0,2 на 1000 неинфицированных к 2025 г.
Обеспечена всеобщая доступность консультирования и тестирования на ВИЧ-инфекцию. В сети аптек РУП «Белфармация» в продаже имеются тест-системы для самотестирования на ВИЧ-инфекцию по слюне.
Предоставляется лечение всем пациентам, независимо от клинической стадии ВИЧ-инфекции.
Координирующую роль по проблеме ВИЧ-инфекции выполняет межведомственная координационная комиссия по профилактике ВИЧ-инфекции, туберкулеза, венерических болезней при Оршанском райисполкоме. Работа межведомственной координационной комиссии проводилась в соответствии с утвержденным планом работы на 2024 год.
В 2024 году проведено 2 заседания районной межведомственной координационной комиссии по профилактике ВИЧ-инфекции, туберкулеза, венерических болезней с принятием решений и доведения до исполнителей (02.06.2024, 26.12.2024).
В 2024 году профилактическая информационно-образовательная работа по профилактике ВИЧ-инфекции осуществлялась специалистами Оршанского зонального ЦГЭ и УЗ ОЦП во взаимодействии с заинтересованными ведомствами: управлением по образованию, отделом культуры Оршанского райисполкома и др.
Специалистами Оршанского зонального ЦГЭ проведено: 2 обучающих семинара в учреждениях и организациях, 2 акции, 22 тематических вечера, 3 лекции и 36 групповых бесед, 7 заседаний «круглых» столов, 63 выставки информационно-образовательных материалов, 32067 трансляций аудио-видеороликов, 161307 трансляций по бегущей строке, 12 социологических исследований, 151 индивидуальных консультаций, 44 других форм работы. В 2024 году специалистами Оршанского зонального ЦГЭ совместно со средствами массовой информации проведена следующая работа по профилактике ВИЧ-инфекции: 1 статья опубликована в «Аршанскай газете»; 1 выступление по радио «СКИФ»; 7 материалов размещено на сайте учреждения; распространено 1131 экз. информационно-образовательных материалов.
В организациях здравоохранения Оршанского района медицинскими работниками проводится целенаправленная работа по осуществлению основных мероприятий подпрограммы «Профилактика ВИЧ-инфекции» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021-2025 годы». Организовано проведение эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, выполнение мероприятий по диагностике, лечению и профилактике ВИЧ-инфекции, в том числе профилактике внутрибольничного и профессионального заражения инфекциями, передающимися парентеральным путем. Среди пациентов организаций здравоохранения медицинскими работниками проводится работа по проведению дотестового и послетестового консультирования пациентов при тестировании на ВИЧ. Во всех организациях здравоохранения имеется возможность для проведения анонимного бесплатного обследования пациентов на ВИЧ.
Организовано и продолжается проведение скрининга населения Оршанского района: скрининг населения (методом ИФА-ВИЧ и экспресс-тестирования) в учреждениях здравоохранения на ВИЧ-инфекцию по сравнению с 2023 г. увеличился на 10,9% с 13600 до 15272. За 2024 г. в учреждениях здравоохранения Оршанского региона проведено 16196 исследований, из них 15272 исследований методом ИФА, 858 исследований методом эксресс-тестирования. Скрининг населения в учреждениях здравоохранения Оршанского района за 2024г. на ВИЧ-инфекцию увеличился на 1,5% по сравнению с 2023г и составил 11,5% (2023г. – 10%).
Показатель 3.3.2. «Заболеваемость туберкулезом на 100000 человек» — показатель не достигнут. В 2023 году показатель составил 12,67 на 100 тыс. населения, в 2024 г – 20,71(при целевом показателе к 2025 г. – 20,43 на 100 тыс. населения).
Для достижения целевого показателя организован и осуществлялся в рамках проводимых надзорных мероприятий контроль за выполнением прогнозируемых показателей подпрограммы «Туберкулёз» государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2021-2025 годы; за обеспечением медицинских работников средствами индивидуальной защиты, спецодеждой; за проведением комплекса профилактических мероприятий в очагах туберкулёзной инфекции совместно с заинтересованными службами и ведомствами по организации 100% оздоровления детей из эпидочагов.
Активно проводилась работа по постановке проб Манту и проб с препаратом Диаскинтест среди подлежащего контингента детей из групп высокого риска по заболеванию туберкулезом. Постоянно осуществляется контроль, за госпитализацией пациентов, выделяющих микобактерии туберкулеза и представляющих эпидемиологическую опасность для окружающих лиц, за своевременностью, качеством и полнотой проведения в очагах всего комплекса противоэпидемических мероприятий (в процессе динамического наблюдения за очагом).
Налажено межведомственное взаимодействие: в проведении мероприятий профилактики туберкулеза участвуют организации общей лечебной сети, санитарно-эпидемиологической, противотуберкулезной и других ведомственных служб. В рамках оказания консультативной помощи совместно со специалистами учреждения здравоохранения осуществлялись выезды в сельские организации здравоохранения с целью оценки выполнения противотуберкулезных мероприятий. Выявленные нарушения рассматриваются на заседаниях медицинского Совета с указанием предложений по их устранению. Виновные лица привлекаются к дисциплинарным взысканиям.
Специалистами отдела эпидемиологии проводилась информационно-образовательная работа с использованием всех методов и форм, направленных на снижение заболеваемости активным туберкулезом. В рамках акции ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом в 2024 году опубликована 1 информация на интернет-сайте – 1; консультаций специалистов – 17; выступлений по радио – 0; переиздано информационно-образовательных материалов (листовок, памяток) – 6 видов в количестве 290 экз.
Показатель 3.3.3. «Заболеваемость малярией на 1000 человек» —
заболеваемость малярией в течение последних 5 лет не регистрировалась на территории Оршанского района.
Показатель 3.3.4. «Заболеваемость гепатитом В на 100 000 человек» — целевой показатель заболеваемости (9,5 на 100 тыс.населения) не достигнут.
В 2024 г. в Оршанском районе показатель заболеваемости парентеральным вирусным гепатитом В составил 15,0 на 100 000 тыс. населения (21 случай), что в 2,89 раза выше заболеваемости аналогичного периода 2023 года. Зарегистрирован 1 случай острого гепатита В. Показатель заболеваемости 0,7 на 100 тыс. населения, больше на 1 случай за аналогичный период 2023 года. Случаев носительства возбудителя ВГВ не зарегистрировано. Показатель заболеваемости 0 на 100 тыс. населения, как и за аналогичный период 2023 года.
В 2024 году зарегистрировано 57 впервые выявленных случаев заболеваний ХВГ (40,72сл.) из них 21 случай ХВГВ (15,47 сл.) и 36 случаев ХВГС (19,70 сл.), увеличение выявления ХВГ в сравнении с 2023 годом в 1,25 раза. Носительство маркеров ПВГ носительство маркеров ВГС составило 0 случаев на 100 тыс., носительство маркеров ВГВ – 0 случаев на 100 тыс.
Случаев внутрибольничной заболеваемости ПВГ и профессионального инфицирования медицинских работников не зарегистрировано. Заражение ПВГ произошло при проведении немедицинских манипуляций (маникюр, тату и др.) в 13 случаях (22,80%), половым путем – 44 случаев (77,2%), Пути передачи установлены в 100% случаев.
Остается высоким уровень хронических форм и в структуре заболеваний ВГВ: удельный вес хронических форм составил 100%, носительства – 0%, острых форм – 0%.
В течение 2024 года не регистрировались случаи инфицирования с вертикальным путем передачи.
За 12 месяцев 2024 года всего в эпидемических очагах выявлено 16 контактных лиц, из них лабораторно обследовано 100%.
В 2024 году согласно программе достижения показателя ЦУР 3.3.4. «Заболеваемость гепатитом В на 100 000 человек» в очагах ПВГ обследовано 100% (2023 г. – 100%), иммунизировано 100% контактных лиц.
В соответствии с Планом действий для достижения целевого показателя и снижения заболеваемости вирусным гепатитом В проводилась активная информационно-образовательная работа с населением по профилактике парентеральных вирусных гепатитов с привлечением СМИ, интернет-ресурсов, путем издания, тиражирования, размещения наглядных информационно-образовательных материалов.
На сайте Оршанского зонального ЦГЭ размещен 1 материал, растиражированы информационно-образовательные материалы 2 видов в количестве 75 экз., работала «горячая линия».
Совместно с УЗ ОЦП и Оршанским зональным ЦГЭ организована работа по достижению оптимальных показателей (не менее 90%) охвата лабораторным обследованием на маркеры ПВГВ и законченной вакцинацией контактных из числа подлежащих в очагах хронических ВГВ: в 2023г. охвачено лабораторным обследованием 100%, вакцинировано 100%.
В филиале «Станция переливания крови» налажен лабораторный скрининг населения на парентеральные вирусные гепатиты. Обследовано в 2024 году на ПВГВ – 6276 чел., на ПВГС – 8162 чел.
Показатель 3.b.1 «Доля целевой группы населения, охваченной иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальные программы» — охват профилактическими прививками по национальному календарю прививок в 2024 году составляет: туберкулёз — 97,0%; гепатиту В (4 вакцинации) – 99,5%; полиомиелит (4 вакцинации) – 99,7%; коклюш (4 вакцинации) – 99,5%; дифтерия, столбняк (8 вакцинаций) – 99,2%; корь (2 вакцинации) – 99,7%.
С целью достижения показателей ЦУР 3.b.1, в рамках реализации Плана действий осуществляется систематическая работа по достижению оптимальных показателей иммунизации детского и взрослого населения. Работа с отказчиками проводится регулярно и на всех уровнях оказания медицинской помощи. Приказом зав. филиала «Детская поликлиника» утверждена иммунологическая комиссия, которая осуществляет работу с отказчиками и определяет медицинские противопоказания и проведение профилактических прививок, заседания проводятся не реже 1 раза в месяц. Кроме того, вопрос иммунопрофилактики включен в перечень занятий школы молодой матери.
В рамках межведомственного взаимодействия УЗ ОЦП совместно со специалистами Оршанского зонального ЦГЭ проводилась информационно-разъяснительная работа с населением об эффективности и безопасности проведения профилактических прививок: разъяснительная работа с семьями, отказывающихся от вакцинации по религиозным соображениям, а также с представителями Духовенства Белорусской православной церкви. Ежемесячно проводятся лекции о пользе вакцинации с беременными женщинами в филиале «Женская консультация».
Вопросы иммунопрофилактики детского и взрослого населения, в т.ч. гриппа, функционирования системы холодовой цепи при транспортировке и хранении ИЛС в учреждениях здравоохранения рассматриваются на заседании медицинского Совета.
В 2024 году в печати опубликованы 2 статьи, на сайте Оршанского зонального ЦГЭ размещено 13 материалов, проведено 4 выступления по радио «СКИФ».
Показатель 3.d.1. «Способность соблюдать Международные медико-санитарные правила (ММСП) и готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения» — в рамках межведомственного взаимодействия и исполнения «Комплексного плана мероприятий по санитарной охране территории Оршанского района, Плана действий Оршанским зональным ЦГиЭ ежегодно проводятся мониторинг и проверки УЗ «ОЦП», в том числе в сельских населенных пунктах, по оценке материально-технической базы, готовности к выявлению лиц с симптомами заболеваний, оказанию им медицинской помощи и проведению соответствующих санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Показатель 3.9.1 «Смертность от загрязнения воздуха в жилых помещениях и атмосферного воздуха» — с целью достижения ЦУР, в рамках реализации государственной программы по охране окружающей среды, Плана действий службами Оршанского района проведена определенная межведомственая работа, которая направлена на снижение количества выбросов загрязняющихся веществ в атмосферный воздух:
— предприятиями и организациями, которые являются основными источниками выбросов загрязняющих веществ в атмосферу, разработаны планы-графики отбора проб воздуха на границах СЗЗ с целью контроля загрязнения атмосферного воздуха;
— в рамках госсаннадзора и осуществления СГМ, а также в рамках производственного лабораторного контроля осуществляется контроль за содержанием вредных веществ в воздухе на границе СЗЗ предприятий.
По результатам государственного санитарного надзора за загрязнением атмосферного воздуха в селитебной зоне за последние пять лет в Оршанском районе не регистрировались наличия загрязнений сернистым газом, окислами углерода и азота. Всего с целью контроля уровней загрязнения атмосферного воздуха в 2024 году было отобрано 404 пробы, из них с превышением максимальной разовой ПДК – 0.
Показатель 3.9.2. «Смертность от отсутствия безопасной воды, безопасной санитарии и гигиены (от отсутствия безопасных услуг в области водоснабжения, санитарии и гигиены (ВССГ) для всех)» — одним из важнейших направлений в работе Оршанского зонального ЦГиЭ является контроль качества питьевой воды, поскольку основной проблемой в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой является высокое природное содержание железа в воде.
В 2024 году в эксплуатацию введена станция обезжелезивания на водозаборе «Южный» в г. Орше. В населенных пунктах Оршанского района имеется 36 станций обезжелезивания, которые позволяют значительно улучшить качество питьевой воды, подаваемой населению в данных населенных пунктах.
За 2024 году проведены мероприятия технического (технологического) характера в отношении УП «Оршаводоканал» и субъектов, имеющих ведомственные водопроводы: охвачено 110 объектов с нарушениями 27, выданных предписаний 8, привлечено к административной ответственности 2 должностных лица, направлено 20 информаций в ведомства и органы власти.
С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Оршанского района Оршанским зональным ЦГЭ осуществлялся контроль за применением и реализацией химических и биологических веществ, материалов и изделий из них, товаров для личных (бытовых) нужд (детские товары и игрушки, одежда, парфюмерно-косметическая продукция, предметы личной гигиены, синтетические моющие средства и другие) в целях обеспечения безопасности здоровья людей.
Бурякова Кристина
Врач по медицинской профилактике (заведующий отделом) отдела общественного здоровья и социально-гигиенического мониторинга
24.03.2025