Энтеробиоз и его профилактика
Энтеробиоз – один из наиболее распространенных и наиболее часто регистрируемых гельминтозов, особенно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Широкое распространение гельминтоза обусловлено легкостью передачи инвазии — контактным путем, а также недостаточным уровнем санитарной культуры, сложностями в формировании гигиенических навыков у детей младшего возраста. Энтеробиоз нередко называют болезнью грязных рук.
Возбудителем энтеробиоза являются острицы – маленькие гельминты, бело-розового цвета, длиной около 1 см, обитающие преимущественно в нижнем отделе тонкого и в толстом кишечнике человека. Острицы откладывают яйца не в кишечнике, а в складках кожи промежности, для чего выползают из прямой кишки (чаще во время сна) наружу и вызывают тем самым сильный зуд. Самки откладывают около 10-12 тысяч яиц, после чего погибают. Расчесывая зудящие места, инвазированные люди загрязняют яйцами остриц руки, и особенно много их скапливается под ногтями. Грязными или плохо вымытыми руками они заносят яйца остриц в рот и повторно заражаются. Кроме этого, больной загрязняет яйцами остриц нательное и постельное белье, окружающие предметы, пищевые продукты и тем самым заражает окружающих его людей. Заражение окружающих острицами легко происходит при непосредственном соприкосновении с больным во время игр, при рукопожатии, при пользовании общей постелью или через загрязнённые игрушки и другие предметы обихода. Возможные механические переносчики: животные (шерсть), мухи и тараканы (конечности). Яйца могут сохраняться на игрушках, коврах, книгах, мебели в течение месяца.
Большинство дезинфицирующих средств (в т.ч. хлорсодержащих) гибели яиц не вызывают. Кварцевание помещения не оказывает на них существенного воздействия. Личинки чувствительны к мыльным растворам, быстро погибают при кипячении, повышении температуры свыше 42˚C, при -15˚C гибель наступает через 40-50 минут, при воздействии спирта, эфира утрачивают жизнеспособность через пять минут.
Длительное паразитирование остриц приводит к снижению общего иммунитета, повышая восприимчивость организма к различным острым инфекционным заболеваниям, длительному течению хронической патологии, не поддающемуся стандартной терапии, аллергизации (больше выраженной у детей) и снижению темпов выработки постпрививочного иммунитета. После перенесённого заболевания иммунитет не развивается, поэтому заражаться и болеть можно многократно.
Можно ли избавиться от остриц без лекарств? Увы, ответ будет неутешительным. Полностью устранить этих паразитов без специальных антигельминтных препаратов почти невозможно. Конечно, соблюдение строгих правил гигиены помогут предотвратить повторное заражение. Однако эти меры не способны уничтожить тех паразитов, которые уже обосновались в организме. Следует отметить, что даже лечение современными препаратами не дает стойкого эффекта, если не выполняются элементарные правила гигиены, и происходит повторное самозаражение (аутоинвазия). В таких случаях энтеробиоз протекает в хронической форме, заболевание может длиться годами, что ведет к постоянной интоксикации организма и возникновению осложнений.
Профилактика энтеробиоза
тщательно и часто мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета, перед едой, после возвращения с улицы, контакта с домашними животными;
коротко стричь ногти на руках; избавиться от вредной привычки грызть ногти; ручки, карандаши и т. д.;
прививать детям навыки личной гигиены, отучать от привычки брать в рот пальцы и игрушки, есть на улице;
регулярно мыть детские игрушки с применением моющих средств;
чаще менять постельное белье и не вытряхивать его в комнате; стирать при температуре не ниже 60˚С, проглаживать утюгом с двух сторон;
губительное воздействие на яйца остриц оказывает выдерживание постельных принадлежностей и мягких игрушек на улице на морозе или летом на ярком солнце в течение 2- 3 часов;
ежедневно менять нательное белье;
Ваш ребенок должен иметь отдельную постель и свое индивидуальное полотенце.
поддерживать чистоту в жилых помещениях;
проводить регулярную влажную уборку помещения с частой сменой воды и полосканием ветоши для мытья полов под проточной водой;
обеспечить защиту жилых помещений от насекомых;
не ходить в уличной обуви в доме или квартире.
Врач-лаборант ГУ ОЗЦГЭ
Е.Н. Трибуль