Актуально

Бактериальные менингиты. Вопросы профилактики

Несмотря на относительно невысокую заболеваемость гнойными бактериальными менингитами, они представляют собой актуальную проблему, что связано с высокой летальностью (особенно у детей раннего возраста), достигающей 30-60%, и высокой частотой органического поражения центральной нервной системы с последующей двигательной и интеллектуальной недостаточностью.

Бактериальный менингит (менингоэнцефалит) -воспаление оболочек (вещества) головного или спинного мозга, которое может быть вызвано разными возбудителями, является наиболее частой формой нейроинфекционных заболеваний. Ведущая роль в возникновении данных заболеваний отводится трем возбудителям -менингококкам, пневмококкам и гемофильной палочке. В меньшей степени, для определенных групп риска, актуальны листерии, стафилококки, энтерококки и ряд других микроорганизмов

По данным эпидемиологических наблюдений в Республике Беларусь регистрируются бактериальные менингиты менингококковой, пневмококковой и гемофильной этиологии. До 50% от числа заболевших приходится на детей, из которых наиболее часто заболевают малыши до 2-х лет.

Haибoлee подвержены заболеванию менингитом (менингоэнцефалитом) дети в возрасте от 6 недель дo 5 лет, лица 16 — 25 лет и лица старше 55 лет.

Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель.

Передача инфекции от больного здоровому происходит в большинстве случаев воздушно-капельным путем (при кашле, чиханье, разговоре).

Инкубационный период — 2-12 суток. Затем в течение 1-3 дней развивается острый назофарингит с высокой температурой тела (до 38°С). Проникновение возбудителей в кровоток сопровождается внезапным приступом озноба, головной болью и повышением температуры тела до 40°С. Менингит развивается остро, с ознобом, повышением температуры тела, головной болью, тошнотой, рвотой.

Основными признаками менингита являются: сильная головная боль (может усиливаться при воздействии света и звука); рвота, не приносящая облегчения; вялость (ребенок «лежит пластом»); повышение температуры тела до 40°С, которая практически не сбивается обычными жаропонижающими средствами; ригидность затылочных мышц (попытайтесь лежащему на спине заболевшему прижать подбородок к груди — сделать это очень трудно, а чаще всего, просто невозможно); заболевшие стараются лежать на боку, поджав ноги и откинув голову назад; в первые же сутки заболевания появляется сыпь в виде розовых пятен размером от 5 до 20 мм, на животе, голенях, ягодицах, пятках; у малышей до года возможно набухание родничка.

От заболевания менингитом (менингоэнцефалитом) не застрахован никто. Чтобы свести к минимуму риск заболевания, необходимо позаботиться о профилактике, что позволит избежать опасных последствий в виде осложнений и длительного лечения антибиотиками.

Самые простые советы по профилактике:

Своевременно лечите стоматологические заболевания, заболевания ЛОР-органов (гайморит, ангину, бронхит). Менингит — достаточно редкое заболевание, но он может развиться на фоне существующих болезней (чаще горла и носа);

Соблюдайте правила личной гигиены и всегда мойте руки с мылом;

Старайтесь воздерживаться от контакта с больными менингитом, так как Вы можете заразиться, например, при поцелуях, кашле, чихании, а также в результате совместного использования предметов личной гигиены, например, зубной щетки или полотенца;

После близкого контакта с больным менингитом Вам будет предложено пройти лабораторное обследование и/или прием антибиотиков. Не стоит отказываться от назначений врача!

Отдельно стоит отметить возможность предупреждения отдельных нейроинфекционных заболеваний с помощью средств специфической иммунопрофилактики. Менингит — это болезнь, вызываемая разными возбудителями, и универсального средства, способного защитить от них не может быть.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок в Республике Беларусь с 2018 г. проводится плановая вакцинация всех детей против гемофильной инфекции. Это дает возможность защитить детей от тяжелых проявлений данного заболевания: менингита, менингоэнцефалита, септицимии, вызванной этим возбудителем, ряда неинвазивных форм гемофильной инфекции (отитов, синуситов и др.).

В рамках Национального календаря проводится вакцинация против пневмококковой инфекции детей, относящихся к группам риска, а также вакцинация всех детей против кори и краснухи, что позволяет исключить развитие неврологических осложнений данных заболеваний.

Врач-эпидемиолог (заведующий отделом)

отдела эпидемиологии

А.Н.Сташкевич