Холодовых травм можно избежать
Гулять всегда полезно. Движение и свежий воздух творят чудеса: дарят румянец и здоровье. Прогулки на морозном воздухе могут стать настоящим антидепрессантом, помогая улучшить настроение и бороться со стрессом. При этом есть ряд правил для зимней прогулки, которые следует четко соблюдать, чтобы и удовольствие получить, и здоровье не растерять.
В период с декабря по февраль наблюдается увеличение случаев холодовых травм. В больницы начинают поступать пострадавшие с отморожениями. Во многих случаях их можно было бы избежать, соблюдая меры предосторожности.
Отморожение — это повреждение тканей организма в результате воздействия низкой температуры. Основная причина повреждения тканей при отморожениях заключается в стойких изменениях в кровеносных сосудах.
Следует отметить, что отморожения встречаются не только в морозную погоду, но и при нулевой, и даже при плюсовой температуре, особенно когда ветрено и сыро.
В результате воздействия низкой температуры могут наблюдаться:
местная холодовая травма — отморожение, ознобление;
общая холодовая травма — замерзание (переохлаждение).
При отморожениях могут развиваться нарушения от самых легких, проходящих, обусловленных спазмом сосудов и до самых тяжёлых, сопровождающихся тотальным некрозом (омертвением) тканей. Эти нарушения зависят от глубины холодового воздействия. Признаком спазма сосудов, достигшего опасной степени, является потеря чувствительности и «побеление» кожи.
Различают четыре степени отморожения:
первая — наиболее лёгкая поверхностная, после согревания на участке отморожения развивается отёк, кожа становится синюшной;
вторая — поверхностная — на коже появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью;
третья — некротическая — тяжёлая, образующиеся на коже пузыри содержат кровянистую жидкость, через несколько суток на их месте образуются участки омертвения, которые затем отторгаются, на их месте образуются рубцы;
четвёртая степень, тотального некроза — очень тяжёлая, поражается не только кожа, но и мягкие ткани и даже кость, омертвевшие ткани постепенно отторгаются, заживление происходит в течение многих недель и даже месяцев.
Отморожению чаще всего подвергаются выступающие части тела: пальцы ног и рук, нос, ушные раковины.
На начальных стадиях отморожения наблюдается лишь побледнение кожи, потеря чувствительности.
При глубоких отморожениях поражённый участок тела имеет характерный вид: кожа бледная, холодна на ощупь, не чувствительна, конечности производят впечатление окаменевших.
Не используйте как меру предупреждения отморожения мази или животные жиры! Не используйте для растирания снег! Его кристаллы легко травмируют кожу, уже повреждённую при замерзании, увлажняют, снижают температуру.
Не согревайтесь в горячей ванной! Быстрое согревание в горячей воде приведет к усугублению состояния. После такого активного согревания помочь восстановить кровоток в пострадавших участках тела будет невозможно.
Пострадавшему необходимо обратиться в организацию здравоохранения для оказания ему квалифицированной помощи. Позднее обращение в лечебные учреждение, особенно при тяжёлом отморожении, грозит весьма опасными осложнениями.
Алкогольное опьянение самый частый, способствующий отморожению, фактор. Алкоголь дает ощущение разогревания на 15-20 минут, затем происходит чрезвычайно быстрое переохлаждение организма.
В сильный мороз старайтесь не выходить из дома без особой на то необходимости. Одевайте свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови. Верхняя одежда должна быть непромокаемой, используйте удобную, не тесную обувь, не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. Прячьтесь от ветра – вероятность отморожения на ветру значительно выше. Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений – колец, серёжек и т.д. Металл в силу высокой теплопроводности остывает гораздо быстрее тела, вследствие чего возможно «прилипание» к коже или слизистой рта с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. На сильном морозе необходимо избегать контакта кожи с металлом.
Если уже были случаи отморожения – не позволяйте отмороженному участку тела снова замерзнуть – это вызовет куда более значительные повреждения.
Первые симптомы, сигнализирующие о наступающем отморожении – зябкость, покалывание, онемение до потери чувствительности, побледнение, похолодание кожи, ограничение в движении конечностями.
Если вдруг на прогулке вы почувствовали переохлаждение или признаки отморожения конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место – магазин, кафе, подъезд и др. для того, чтобы согреться.
Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью сформирована, а у пожилых людей эта функция бывает нарушена – следовательно, эти категории граждан более подвержены переохлаждению и отморожениям, и это необходимо учитывать при планировании прогулки.
Знание этих правил помогут избежать отморожений и даже спасти жизнь!
Врач-лаборант (заведующий лабораторией) ЛСХТМИ
И.А.Миронова