Актуально

Профилактика аскаридоза

Аскаридоз – это заболевание из группы гельминтозов, которое вызывают нематоды (круглые черви) – аскариды. Аскаридоз характеризуется миграцией личинок паразитов по человеческому организму с последующим паразитированием половозрелых гельминтов в кишечнике человека, сопровождается поражением дыхательных путей и аллергическими реакциями. Заболевание встречается повсеместно, в различных климатических широтах (за исключением зон вечной мерзлоты и сухих пустынь); чаще поражает детей (65%). По сведениям ВОЗ, аскаридозом заражено около 1 млрд. людей на планете; среди населения регионов с теплым и влажным климатом аскаридоз выявляется в 30-90% случаев. Ввиду высокой восприимчивости населения и возможного риска развития тяжелых, в том числе хирургических осложнений, аскаридоз является предметом повышенного внимания.

Возбудитель аскаридоза — Ascaris lumbricoides (аскарида человеческая) принадлежит к классу круглых червей. Аскариды имеют вытянутую веретенообразную форму, желтовато-розовый цвет. Гельминты являются раздельнополыми: длина самки аскариды составляет 20-40 см, самца — 15-25 см, ширина – 4-6 мм. Ежедневно половозрелая самка аскариды способна откладывать более 200 тыс. неинвазионных яиц, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду. Яйца аскарид в почве могут сохранять жизнеспособность на протяжении 10 лет и более. Такая устойчивость объясняется наличием вокруг яиц липидного слоя, который защищает от неблагоприятных условий окружающей среды и действия химических веществ, в том числе кислот и щелочей. В почве, при благоприятных температурно-влажностных условиях в течение 12-14 дней происходит созревание яиц до инвазионной стадии, т. е. до состояния, способного вызывать заболевание.

Потенциальным источником распространения аскаридоза выступает зараженный гельминтами человек. Инвазия реализуется посредством фекально-орального механизма, алиментарным путем. Это означает, что выделенные во внешнюю среду и созревшие в почве до инвазионной стадии яйца попадают в организм нового хозяина через рот с немытых рук, предметов обихода, а также при употреблении в пищу загрязненных овощей, ягод, фруктов, воды при несоблюдении мер гигиены.  В заражении человека могут участвовать насекомые (мухи, тараканы), которые переносят личинки гельминта. Заболеваемости аскаридозом в большей мере подвержены дети, рабочие очистных сооружений, сельскохозяйственные работники, садоводы и др. Сезон повышенной опасности заражения длится с весны по осень.

Некоторые люди ошибочно считают, что можно заразиться аскаридозом от домашних животных. Это утверждение неправильное. Причиной аскаридоза является только аскарида человеческая. В организме домашних животных она может паразитировать, но не достигает половой зрелости и не выделяет яйца, а значит, животное не может стать источником заражения. Но при некоторых обстоятельствах общение с домашними животными может привести к заражению: на шерсти и лапах животного могут быть яйца гельминтов, попавшие с грунта. С шерсти они попадают на руки, предметы быта и пищевые продукты. Учитывая эти факторы, хозяева животных больше рискуют заразиться аскаридозом, но при выполнении правил личной гигиены эта опасность сводится к нулю. 

Заражение аскаридами не происходит при непосредственном контакте с больным или его выделениями. Хотя яйца гельминтов и выделяются с фекалиями больного человека, но в этот момент они не опасны. Чтобы заражение произошло, яйцо должно дозреть в грунте минимум 10-12 дней, тогда в нем сформируется личинка, способная паразитировать в теле человека.

            Аскариды не размножаются в организме человека. Спустя два года после инвазии (максимально возможная продолжительность жизни) гельминты погибают. Таким образом, пролонгация аскаридоза более двух лет возможна только в результате повторного заражения.

Профилактика

1. Активное выявление лиц с возможным паразитированием гельминта. Данные мероприятия проводят преимущественно в дошкольных учреждениях, а также путем проведения периодических медицинских осмотров с лабораторным обследованием определенных категорий лиц.
2. Соблюдение личной гигиены, особенно после проведения земляных работ, общения с домашними питомцами.
3. Раннее обучение и мотивация детей соблюдать правила личной гигиены.
4. Все продукты, которые употребляются в пищу без предварительной термической обработки и могут быть загрязнены землей, должны тщательно мыться. Нельзя употреблять в пищу ягоды, овощи и зелень, сорванные с грядки.
5. Люди, которые проживают в загородных домах или имеют дачные участки, должны проводить санитарную защиту почвы. Запрещается полив и удобрение почвы нечистотами.
6. Избегайте использования для питья воды из случайных водоисточников – колодцев, родников, рек, озер и т.д. Применяемые для очистки воды препараты хлора не эффективны в отношении яиц гельминтов.
7. Борьба с насекомыми, которые являются переносчиками яиц аскарид.

Врач-лаборант ГУ ОЗЦГЭ

Е.Н. Трибуль